Nova studija sugeriše da na naše zdravlje tokom života ne
utiče samo povećanje tjelesne težine, već i period kada se ti kilogrami nakupe,
pri čemu je debljanje u ranoj odrasloj dobi više povezano s rizikom od
smrtnosti.
Učesnici kod kojih se gojaznost prvi put razvila između 17.
i 29. godine imali su oko 70 posto veće šanse da umru od bilo kojeg uzroka
tokom perioda praćenja, u poređenju s onima koji nisu razvili gojaznost do 60.
godine.
Studiju je proveo tim sa Univerziteta Lund u Švedskoj, a
dizajnirana je da prati težinu tokom vremena umjesto da se oslanja na jedan
kratak uvid.
Podaci o više od 600.000 ljudi dobijeni su iz postojeće baze
podataka, uključujući samo one s najmanje tri zabilježena mjerenja težine
između 17. i 60. godine života.
Iako studija ne pokazuje da je rano debljanje bilo direktno
odgovorno za smrtne slučajeve, radije nego bilo koji drugi faktor, poznato je
da je gojaznost povezana s nizom zdravstvenih problema.
- Najdosljedniji nalaz je da je debljanje u mlađoj dobi
povezano s većim rizikom od prerane smrti kasnije u životu, u poređenju s
ljudima koji dobiju manje na težini - kaže epidemiologinja Tanja Stocks sa
Univerziteta Lund.
Prema istraživačima, moguće je da je provođenje više godina
života pod biološkim stresom zbog prekomjerne težine, pri čemu je tijelo pod
većim pritiskom i rizikom od trošenja nego što je normalno, razlog za
statistiku o ranijim smrtima.
Stanja uzrokovana gojaznošću
Tim je pratio ukupnu smrtnost i smrtne slučajeve povezane s
brojnim stanjima uzrokovanim gojaznošću, uključujući kardiovaskularne bolesti,
nekoliko vrsta raka i dijabetes tipa 2.
Početak gojaznosti definisan je kao prvi put kada je
zabilježeni indeks tjelesne mase (BMI) dostigao 30 ili više. Korištenje BMI-ja
bila je standardna praksa u vrijeme mjerenja težine, iako se definicije
gojaznosti danas mijenjaju.
Pored primarnog nalaza o debljanju u ranoj odrasloj
dobi, vrijedno je spomenuti još nekoliko asocijacija. Kao što se i očekivalo,
oni koji su dobili najviše na težini u bilo kojoj dobi imali su veće šanse da
umru tokom perioda studije. Kardiovaskularne bolesti, uključujući srčane i
moždane udare, činile su najveći udio u ovim asocijacijama.
- Naši nalazi o većoj smrtnosti od svih uzroka i
kardiovaskularnih bolesti povezanih s ranim debljanjem i pojavom gojaznosti
sugerišu da bi trajanje gojaznosti, prije nego debljanje u kasnoj odrasloj
dobi, moglo biti ključni faktor rizika - pišu istraživači u svom
objavljenom radu.
"Dugotrajna izloženost otpornosti na insulin, upalama i
hiperkoagulaciji zbog adipocitokina koji se oslobađaju iz masnog tkiva
vjerovatno doprinose ovim rizicima."
Smrtni slučajevi od dijabetesa tipa 2 i određenih vrsta raka
također su povezani s gojaznošću, ali nekoliko uzroka smrti - uključujući rak
mokraćnog mjehura kod muškaraca i rak želuca kod žena - statistički nije
pokazalo nikakvu vezu.
Postojale su i razlike između muškaraca i žena.
Kod raka kod žena, povećani rizik od prerane smrti povezan s
gojaznošću bio je otprilike isti bez obzira na to kada je došlo do povećanja
težine. Ovo sugeriše da je ovdje neki drugi faktor značajniji nego drugdje - možda hormonalne promjene povezane s menopauzom.
- Ako naši nalazi među ženama odražavaju ono što se
dešava tokom menopauze, pitanje je šta je starije: koka ili jaje? - kaže
epidemiologinja Huyen Le sa Univerziteta Lund.
"Moguće je da hormonalne promjene utiču na težinu, kao
i na dob i trajanje tokom kojeg se te promjene dešavaju - te da težina
jednostavno odražava ono što se dešava u tijelu."
Ovdje treba spomenuti i ograničenja. Vježbanje i ishrana
nisu uzeti u obzir, a mogli su igrati ulogu u stopama smrtnosti koje su
istraživači uočili - znamo da su oni također ključni za ukupno zdravlje.
Dodavanje podataka o ovim faktorima moglo bi biti opcija za
buduća istraživanja, napominju autori studije, kao i ispitivanje raspodjele
masti, što novije definicije gojaznosti čine, te razlikovanje masne i mišićne
mase.
S obzirom na veliki broj učesnika i praćenje težine tokom
više godina za svakog od njih, istraživači sugerišu da su ovo važni nalazi za
javno zdravlje: sprječavanje gojaznosti treba provoditi što je ranije moguće u
životu, prenosi Science Alert.
Da se rizik od smrtnosti otkriven ovdje prikaže u brojevima:
ako je 10 od svakih 1.000 učesnika bez rane gojaznosti umrlo tokom perioda
praćenja, oko 17 od 1.000 umrlo je među grupom koja je rano razvila gojaznost.
- Ne bismo se trebali previše opterećivati tačnim
brojkama rizika - kaže Stocks.
"Oni su rijetko potpuno precizni, jer
na njih utiču, na primjer, faktori uzeti u obzir u studiji i tačnost kojom su
mjereni i faktori rizika i ishodi."
"Međutim, važno je prepoznati obrasce, a ova studija
šalje važnu poruku donosiocima odluka i političarima."
Istraživanje je objavljeno u časopisu eClinicalMedicine, prenosi
Tuzlanski.