Naime, ministar je tada jasno kazao "kako će svi pacijenti, koji u javnim zdravstvenim ustanovama čekaju duže od 30 dana na magnetnu rezonancu, CT, ultrazvuk srca, onkološke, radiološke, patohistološke nalaze, te zdravstvene usluge moći obaviti u privatnim ustanovama".
Za oktobar i novembar ni marke
Dogovoreno je da pacijenti ne plaćaju, nego da privatne ustanove troškove za pružene usluge refundiraju od Zavoda zdravstvenog osiguranja (ZZO) KS.
Ono što se tražilo od pacijenata jeste da sa sobom moraju imati uredno ovjerenu uputnicu na kojoj se vidi da na određeni pregled čekaju duže od 30 dana.
Prim. dr. Mirsad Đugum
I sve je besprijekorno funkcioniralo, barem je tako bilo kada smo u novembru prošle godine razgovarali sa nekoliko ljekara iz privatnih zdravstvenih ustanova koje su počele primati pacijente, a među njima i Poliklinika Atrijum, vlasnika prim. dr. Mirsada Đuguma.
Danas, tri mjeseca poslije, stanje potpuno drugačije. Obustavljeni su većinom svi pregledi takvih pacijenata u privatnim zdravstvenim ustanovama, a razlog je što privatne ustanove za pruženu zdravstvenu uslugu nisu dobile novac od ZZOKS. Đugum kaže kako za oktobar i novembar 2022. njegova poliklinika nije dobila ni marke.
- Imali smo oko 30 pacijenata kojima smo pružili potrebne zdravstvene usluge, ali refundacije od Zavoda ni do danas nema. Svaka od usluga košta od 100 do 500 KM, pa vi izračunajte koliko smo u minusu. Odgovor njihove službe, i prvostepene i drugostepene je da neke uputnice nemaju štembilja sa klinika, a mora se imati, nemaju ovo, nemaju ono, od ljudi traže dlaku u jajetu... Navodno na Klinici neće niko da stavi štembilj, a Zavod od jadnih ljudi traži da lijetaju po javnim ustanovama i traže da im neko na papir uputnice napiše datum. Međutim, ako nema štembilja nastaje problem. Svjedočimo jednoj haotičnoj situaciji. Postoji jasan put pacijenta u ovoj situaciji, ali nije do nas niti do pacijenata ako neko ne stavi štembilj. Odgovoran je Zavod – navodi Đugum.
VEZANI TEKST - Vranićev pravilnik: Spisak privatnih ustanova gdje mogu otići pacijenti ne postoji, kad se plaća pregled
Kaže kako primjena novog Pravilnika o zdravstvenim uslugama nije provedena, pa svjedočimo opstrukcijama.
- Ako ljekar vama da uputnicu, koju može i elektronski pustiti prema klinici i vi dobijete termin 5.5. što se odmah evidentira u informacionom sistemu u kojem se jasno vidi koliko ko radi, šta ja imam provjeravati dokumentaciju. Međutim, sve je džaba, Zavod nikada za 25 ili 28 godina nije napravio kontrolu sredstava, nikada nije napravljena revizija – koliko je javna zdravstvena ustanova napravila usluga za novac koji je dobila – ističe Đugum.
Sve je do Zavoda zdravstvenog osiguranja KS
Naglašava kako većina privatnih ustanova sada od pacijenata traži da plate pruženu zdravstvenu uslugu, a novac refundiraju od Zavoda zdravstvenog osiguranja.
- Nemam više živaca da se sa Zavodom dopisujem. U januaru su dobili predsudu Suda BiH, jer ih je nas šest poliklinika tužilo, i oni opet neće da raspišu javne pozive i da pacijenti sami odluče hoće li se liječiti u javnim ili privatnim ustanovama pod istim uvjetima. Također, tu je i revizorski izvještaj Ureda za reviziju FBiH koji im je jasno napisao da u 2020. godini nisu provodili javne pozive. Vranić im je dostavo 10 dopisa u zadnjih nekoliko mjeseci. Njih ništa ne interesuje, oni rade po svom. Šta nam preostaje, da svaka ordinacija uzme advokata i da se ganjamo sa njima. Ko će to uraditi – dodaje Đugum.
Kanton Sarajevo još uvijek nema budžet za 2023. godinu. Na pitanje, da li to ima veze sa tim što je ZZOKS obustavio refundaciju troškova privatnim ustanovama za preglede pacijenata, Đugum odgovara kako se to dvoje ne može dovesti u vezu.
- Zavod iz vaše i moje plaće svaki mjesec dobije sredstva. On se ne finansira iz budžeta KS. Nemojte platiti dan, niste više zdravstveni osiguranik i skidaju vas s liste. Zavod, s druge strane, ne pruža usluge. Mislim 580 miliona KM je proračun za ovu godinu ZZOKS. Podijelite to sa 420.000 osiguranika i vidjet ćete koliko ćete dobiti novca po svakom osiguraniku za godinu u KS – zaključio je Đugum.